物理毁伤是孩子智力低下的无形杀手

小儿脑创伤引起的智力障碍与外伤后意识损失的时光是非有关。脑穿通伤引起智力落伍的水平与穿通伤的深度及脑组织丧失的几多有关。头部创伤后约有1/4的儿童在一年内可有行动障碍及智力降落。

1、放射线

怀胎妇女因为职业原因(原子能的研讨和应用……)或医学治疗(X射线检査、放射治疗……)等受到射线的照耀,不仅会对母体发生影响,同时放射线还直接照耀到发育中的胎儿。曩昔以为,放射线引起的发育障碍一是因为射线对胚胎的直接感化,二是因为射线对母体造成毁伤影响到胚胎发育的“外情况”,从而间接感化于胎儿。比来的研讨成果以为,其对胚胎的影响重要为直接感化。胎儿的中枢神经体系最易受毁伤。1952年,有人查询拜访日本受过广岛、长崎原枪弹爆炸辐射的妇女所生的小儿,发明有小头症并伴有精力发育缓慢。1966-1968年的调査材料显示,全体在胎内受到爆炸辐射者中,有60例小头症,此中有30例摆布有智力痴钝,特殊是母体受到高剂量爆炸辐射,胎龄未满18周者,伴有智力痴钝的小头症多。除小头症外,还可造成脑积水、周身发育缓慢、智力低下、小眼球等缺点。胚胎受放射线的影响水平取决于照耀剂量、受照耀时胚胎发育的阶段及胚胎对辐射的敏感性。是以妊妇因疾病必须照X射线或者作放射治疗时,要收罗大夫的看法,斟酌做打胎。

2、难产

当子宫压缩乏力,产妇骨盆狭小或畸形,胎儿过年夜,胎儿地位异常等引起难产时,会使胎儿产生缺氧现象,使年夜脑细胞受损而造成智力落伍。难产时,产程过长,胎头在产道受压时光过长,颅骨严重变形,再加之手术搡作艰苦,产钳放置不妥,或臀牵引术时后出头娩出艰苦,均可导致颅内出血。难产时,除用产钳协助临蓐外,还可采取吸引助产,应用外部压力将胎儿从产道内吸引出来,因为胎儿头部很懦弱,可能使胎儿脑血管决裂,造成颅内出血。据统计颅内出血患儿总逝世亡率为50%,有些颅内出血的患儿虽经挽救幸免逝世亡,却遗留持久后遗症,这此中有10%的智力低下者;也有材料以为这些患儿约有10%遗留活动瘅碍或智力发育不良,更严重的是造成言语障碍和听觉障碍,以至脑性瘫痪,患儿毕生残废。1978年阿尔塞曼(Alserman)陈述在成长中国度,学龄儿童脑瘫的比例约为2.0-2.5/1000,对折脑瘫儿童智商小于70,而25%脑瘫智商小于50。学龄儿童严重智力低下的约为3.6/1000。这些脑瘫与严重智力低下的儿童除了少少数为后天所得外,重要产生于围产期。由此可见,做好孕期保健,进步助产技巧是防止脑瘫及重度智力低下较好的办法。

3、外伤

在儿童的发展发育中,不测的变乱,如车祸,从高处摔下,头部受撞击等均可造成头部外伤。在美国,每年约100万起不测亊故,造成永远性神经损害者约为0.5%-5.9%。小儿颅外伤可以分两类,其一是头部受快速或减速度(钝伤)毁伤;其二为局部穿通伤。脑创伤引起的智力障碍与外伤后意识损失的时光是非有关。脑穿通伤引起智力落伍的水平与穿通伤的深度及脑组织丧失的几多有关。头部创伤后约有1/4的儿童在一年内可有行动障碍及智力降落。