正常月经应该是什么样的?如何判断月经量是否过多?

月经初次来潮的时间,因体质、居地、气候等不同而略有迟早,有早在11、12岁的;有迟至17、18岁的。第一次来潮之后,有些人要相隔数月、半年或更长的时间才再来月经,约两年左右才逐渐规则。那么,正常月经应

月经初次来潮的时间,因体质、居地、气候等不同而略有迟早,有早在11、12岁的;有迟至17、18岁的。第一次来潮之后,有些人要相隔数月、半年或更长的时间才再来月经,约两年左右才逐渐规则。那么,正常月经应该是什么样的呢?下面就快和奢影网一起了解相关知识吧!

本文目录

1、正常月经应该是什么样的?

2、如何判断月经量是否过多?

3、月经过多都是由哪些原因引起的?


正常月经应该是什么样的?

我们说月经,是女性一个非常独特的一个现象,也是一个女性一个生殖内分泌很重要的一个信号,那么女孩子到了青春期以后,那么她在下丘脑垂体卵巢轴的这个成熟的激素的分泌下,子宫开始长大,然后每月随着卵泡的发育,她先开始分泌雌激素,这个雌激素就可以让子宫内膜增厚,让血管充盈,卵泡长到一定时候开始排卵,排卵是为了受精做准备,那么排卵以后,形成黄体,这黄体还可以继续分泌雌激素和孕激素,为妊娠做好准备。

那么如果没有受精的话,那么这个雌激素和孕激素水平开始下降,然后子宫内膜就会发生剥脱,随着这个还有一些出血,那么经阴道排出,就形成一个正常的一个月经,这就是月经形成这么一个机制。

用老百姓的话来讲,就是说我们来月经就像种田地一样,我们雌激素可以让内膜长起来,长起来以后,那么我们的孕激素就相当于一把刀,把这个内膜把它割掉排除出来,就形成一个月经,所以月经必须又有雌激素作用,还要有孕激素的影响,最后才能形成一个正常的月经。

一般谈正常月经的标准,我们从四个指标来谈:

一个就是月经的频率,就是多久来一次,我们正常的标准,应该是28天加减7天都算正常的。

那么第二个指标就是她的月经规律性,月经是否规律,那我们是指一年之内,两次月经之间变化,如果在一个礼拜之内,也就是7天之内都算规律的,超过7天以上,就叫月经不规律,甚至完全可以不来,比如说我们六个月不来月经的,我们叫闭经了。

那么第三个指标就是出血时间,多久能干净,我们说正常情况下,就是3到7天。

那么第四个指标,就是月经的量,那么量多量少,我们是有标准的,那么如果月经5毫升以内,就叫月经过少,80毫升以上叫月经过多,那我们中国老百姓很在意的月经的颜色,其实不是很重要的一个指标。


如何判断月经量是否过多?

我们讲月经过多,因为我们全世界定的标准都是80毫升,但80毫升到底有多少,其实大家很难来评定,所以我们现在都基本全世界都采用英国的一个叫NICE指南,那么这个指标,相对就比较主观一些,但是它非常用起来非常方便,我们是从三个指标,三个方面六个指标来给大家做诊断月经过多:

比如说包括她来的量多不多,什么时候叫量多不多呢,比如说你来月经的时候,如果有血块,这是一个指标。

或者出现贫血症状,乏力,老是觉得心慌,就是一个贫血,那么如果有这两个指标,任何一个也叫月经过多,这是第一个月经量的问题。

第二就是说,它对你这个生活的影响,那么比如说你担心月经量过多,会不会到时候要漏出来,所以你必须换个比如说来月经这几天,必须穿一个深颜色的裤子,那么这都提示有可能已经月经量过多。

还有一个标准,就是说你会不会觉得要来月经了,你不能去玩了,不能安排你的社会活动了,因为担心月经量多,会出现一些意外,那么这是第四个指标。

那么还有两个指标就是说,你就是说对你月经量对你生活的影响,比如说一个指标就是说,你要不要夜里起来去换个卫生巾,因为如果量多了,可能需要换一次。

还一个就是白天,你有没有两个小时就必须换一次,或者换卫生巾,或者两个小时必须换卫生棉条。

那么有这六个标准里面,有任何一个标准,都叫做月经过多,那么用这个指标来讲,就相对来讲,比较容易一些,就要问病人症状,她能答出来有任何一项阳性,或者答是,就可以诊断月经过多。

我们有研究,全世界已经发现,在一个女性里面,在一生时间里面,有三分之一的机会,会出现月经过多,就是会影响她的生活质量。

所以我们现在把月经过多一个定义,就是说这个女孩子来月经,一次月经,因为月经出血量过多,导致影响她的生活质量了,那么包括影响她的这个社会活动,甚至包括情感生活,甚至她的物质生活,都叫做月经过多。

那么她也可以单纯量多,也可能会出现其它一些相关症状,包括痛经,包括经前期综合征等等,那么这些都叫做月经过多合并,但主要还是以量多作为核心。


月经过多都是由哪些原因引起的?

那么月经过多其实原因很多,它只是一个异常子宫出血其中的一种,那我们根据国际妇产科学会,把月经过多,我们分为两大类,我们叫PALMCOIN,一个就是说子宫本身的问题,我们叫PALM,就是PALM,这个P就代表息肉,L就代表子宫腺肌症,这个L就代表leiomyoma,是个子宫肌瘤的问题,那么M就代表子宫内膜的恶变和不典型增生,那么这个是子宫本身的问题,我们可以通过B超,核磁,甚至取内膜活检,是可以明确诊断的。

那么还有一大类,我们叫COIN,这里面就是说,不是子宫本身的问题,如果是子宫,也是我们说分子水平的这个(原因),你没有办法通过B超,没有办法通过核磁,甚至通过活检能够明确诊断的。

那么第一个,我们首先是这个C,我们叫COIN,C就是一个全身凝血功能障碍,那么就是如果全身你得过白血病,或者再障性贫血,都会影响你出血,甚至我们有肾功能障碍的,它也会造成容易出血,最后很难止血,所以就会大出血,这是全身凝血功能,不是子宫本身的,虽然它表现为子宫出血量多,但不是子宫本身的问题。

那么O就是我们以前经常讲功能性子宫出血,就是卵巢本身的障碍,它不排卵,然后导致内膜不能发生相关的一些改变,那么就会出现月经量过多,这是我们的排卵障碍。

那么此外还有子宫内膜局部的异常,但那个局部异常,是分子水平的,它子宫内膜局部的一些凝血功能障碍,或者纤溶亢进。所谓凝血就是说,该止血止不住,另外还有可能就是,我们应该形成血栓,把血止住的同时,又有一个纤溶的过程,如果没有这个纤溶过程,那容易形成血栓,人就死掉了,那么必须有一个纤溶过程,但是它这个纤溶亢进了,血管还没止住呢,它把血管再通了,所以出血量就会多,所以叫纤溶亢进,这是子宫局部异常。

那么此外还有一些医源性的,跟我们治疗有关系的,比如我们放环有的引起大出血,放个避孕环,出血量会增多,还有一些吃一些药物,抗凝的药物,那么也会导致月经量过多,那么是跟我们治疗有关系的。

当然最后还有一大类,暂时找不到原因的,我们把这个当个垃圾筐,找不到原因的,或者没有办法分到前几大类,都放在这个里面,所以我们就是用英文一个词代表,就是说PALMCOIN,这个PALM什么意思呢,就这样是个手掌掌心,那么COIN发音就是一个硬币,那么手里拿着一个硬币,就把我们常见的这些异常子宫出血的原因都可以找到,那么所有这些原因都可以导致临床上会出现月经过多。

但是除了这些原因以外,其实还有一些是我们找不着的,比如说炎症,到底怎么造成月经量过多,我们也不知道,所以其实还有40%,还可能找不到原因,那可能还牵扯其它一些问题,比如甲状腺的问题,甚至肾上腺的问题,都可能造成我们月经过多,所以月经过多,我们看起来很简单,其实它的原因,需要一步一步去寻找原因。

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